Inschrijving Rally

Naam en voornaam: *

Lidnummer: *

E-mailadres: *

Herhaal E-mailadres: *

Gsm-nummer: *

Naam van de ploegleden:

Schrijft zich in voor (op zaterdag)

Rally + Gastronomisch buffet ( € 20): Aantal

Rally + Gastronomisch buffet + overnachting + Ontbijt (€ 30): Aantal

Gastronomisch buffet + overnachting + Ontbijt (dus zonder rally) (€ 25): Aantal

Op zondag

Mountainbike huren (€ 18): Aantal

Stadsfiets huren (€ 12): Aantal

Stadswandeling met gids (€ 0): Aantal

Totaal bedrag (zelf berekenen): * €

Ik stort het totale bedrag op rek.nr. van Brugse Natuurvrienden en Bergstijgers: BE90 97959095 5832, met vermelding naam en aantal personen: *

Woordherkenning: * Geef de karakters in die u in de afbeelding ziet.

(verify using audio)

Neem de tekens uit het bovenstaande figuur over. Waneer de tekens niet duidelijk zijn, kunt u het formulier verzenden om een nieuw figuur weer te geven. De tekens zijn niet hoofdlettergevoelig.

Printvriendelijke versie
Verstuur naar een vriend
PDF-versie

Inschrijving Rally

Komende cursussen

Lopende cursussen

Lees ook

Activiteiten

Artikels en Informatie

Over de Bergstijgers